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갑상선 결절과 암의 차이

 

갑상선 결절과 암


건강검진에서 ‘갑상선 결절이 보입니다’라는 말을 들으면 누구나 당황하게 됩니다. 혹시 암은 아닐까 걱정부터 앞서죠. 하지만 대부분의 갑상선 결절은 양성이며, 암과는 구별되는 특징이 있습니다. 이번 글에서는 갑상선 결절과 갑상선암의 차이점, 진단 방법, 치료 접근법에 대해 정리해보겠습니다.


1️⃣ 갑상선 결절이란?

갑상선 결절은 갑상선 내에 생긴 혹이나 덩어리를 말하며, 낭성(물혹), 고형, 혼합형 등 다양한 형태로 나타납니다. 대부분 특별한 증상이 없고, 건강검진이나 초음파 검사를 통해 우연히 발견되는 경우가 많습니다.

  • 전체 인구의 약 30~50%에서 갑상선 결절이 발견됨
  • 90% 이상이 양성(비암성) 결절
  • 크기, 모양, 경계, 혈류 등을 보고 암 가능성 판단
포인트: 결절이 있다고 해서 모두 암은 아닙니다. 정기적인 추적 관찰이 핵심입니다.

2️⃣ 갑상선암과의 차이점

갑상선암은 결절 중 일부에서 악성 세포로 발전한 경우를 말하며, 세포의 형태와 침습성 여부에 따라 구분됩니다. 갑상선암은 여성에게 더 흔하고, 대부분 진행이 느리며 조기 발견 시 예후가 좋은 편입니다.

  • 유두암, 여포암, 수질암, 미분화암 등으로 분류
  • 암 결절은 경계가 불분명하거나 석회화·혈류 증가 소견
  • 음성 소견이어도 추적관찰 필수
Q: “양성 결절도 암으로 변할 수 있나요?”
A: 대부분 그렇지 않지만, 크기 변화나 초음파 이상 소견이 보이면 조직검사로 확인해야 합니다.

3️⃣ 진단과 치료 접근

  • 초음파 검사로 결절 특성 확인
  • 세침흡인검사(FNA)로 세포 분석
  • 양성 결절은 주기적 추적검사, 악성일 경우 수술적 절제

결절이 작고 이상 소견이 없으면 단순 관찰로도 충분하지만, 의심 소견이 있다면 조직 검사를 통해 조기에 암을 확인하는 것이 중요합니다. 진단이 빠를수록 치료 예후도 좋습니다.


마무리

‘결절 = 암’은 아니라는 사실, 안심되셨나요? 걱정보다는 정확한 정보와 꾸준한 추적관찰이 중요합니다. 다음 글에서는 갑상선 기능 검사를 어떻게 해석하고 관리하는지에 대해 알려드리겠습니다.


💬 다음 글에서는 갑상선 기능 검사 쉽게 이해하기에 대해 알아봅니다! 🚀

📚 참고 문헌 (References)

  • NIH. "Thyroid Nodules and Cancer." (2023)
  • American Thyroid Association. "Differentiating Benign and Malignant Nodules." (2023)
  • 대한갑상선학회. “갑상선 결절 및 암 진료 가이드라인.” (2024)

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