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갑상선 건강은 전반적인 웰빙에 큰 영향을 미칩니다. 특히 결절이나 이상 증상이 있을 경우, 정확한 진단을 위해 적절한 검사 도구를 활용하는 것이 중요합니다. 이번 글에서는 갑상선 초음파 와 갑상선 생검 에 대해 자세히 알아보겠습니다. 갑상선 초음파란? 고주파 음파로 갑상선의 구조를 시각화하는 비침습적 검사입니다. 결절의 크기, 형태, 경계 등을 파악할 수 있고, 방사선을 사용하지 않아 안전합니다. 검사 절차 환자는 누운 상태로 목을 노출합니다. 초음파 젤을 바르고 탐촉자를 사용해 스캔합니다. 검사 시간은 약 10~15분 소요됩니다. 초음파 결과 해석 분류 소견 암 확률 FNA 권고 크기 5 (고위험) 저에코, 미세석회화 등 60% 이상 ≥1cm 4 (중간 위험) 저에코 고형 결절 15~50% ≥1cm 3 (저위험) 부분 낭성, 등에코 3~15% ≥1.5cm 2 (양성) 스폰지형, 낭종 <3% ≥2cm 갑상선 생검이란? 세침흡인세포검사(FNA) 는 초음파를 보며 가는 바늘로 결절에서 세포를 채취하여 현미경으로 분석하는 검사입니다. 생검 절차 초음파로 결절 위치 확인 바늘로 세포 채취 현미경 분석 FNA 결과 해석 (Bethesda 분류) 카테고리 설명 암 위험도 권장 조치 I 비진단적 불명 재검사 II 양성 <3% 추...

  피곤하고 체중이 변하거나 기분 변화가 심한데, 원인을 몰라 답답하셨던 적 있으신가요? 이런 증상이 반복된다면 '갑상선 기능 검사'를 받아볼 필요가 있습니다. 이번 글에서는 갑상선 건강 상태를 파악할 수 있는 주요 혈액 검사(TSH, T3, T4)의 의미와 수치 해석 방법, 그리고 검사 시 주의할 점에 대해 안내해 드립니다. 1️⃣ 갑상선 기능 검사란? 갑상선 기능 검사는 혈액 속의 호르몬 농도를 분석해 갑상선이 제 역할을 잘하고 있는지 확인하는 기본적인 검사입니다. 특히 TSH, T3, T4는 갑상선 상태를 평가하는 데 가장 중요한 지표입니다. TSH(갑상선 자극 호르몬): 뇌하수체에서 분비되어 갑상선을 조절 T3(트리요오드티로닌), T4(티록신): 갑상선이 만들어내는 실제 호르몬 이 세 가지의 균형을 통해 갑상선 기능 이상 여부 판단 포인트: TSH는 갑상선 기능의 '간접적 반영', T3·T4는 '직접적인 상태'를 보여줍니다. 2️⃣ 수치 해석 방법 TSH 상승 + T3/T4 감소: 갑상선기능저하증 TSH 감소 + T3/T4 증가: 갑상선기능항진증 모든 수치가 정상이라도 증상이 뚜렷하면 추가 검사 필요 수치 해석은 단순히 ‘정상 범위’ 안팎만 보는 것이 아니라, 개별 환자의 상태와 증상을 종합적으로 고려해야 합니다. 특히 경계 수치나 일시적 변동은 반복 검사로 추적하는 것이 중요합니다. Q: “TSH가 살짝 높게 나왔는데, 꼭 약을 먹어야 하나요?” A: 경증의 경우 경과 관찰로 충분할 수 있으며, 체중, 수면, 스트레스도 고려해야 합니다. 3️⃣ 검사 시기와 주의사항 증상 있을 때, 가족력 있는 경우, 건강검진 시 추천 약 복용 중이라면 검사 전 반드시 의사와 상의 검사 전 과도한 스트레스나 수면 부족은 피하는 것이 좋음 갑상선 기능은 하루 중에도 조금씩 변할 수 있으며, 특정 약물이나...

  건강검진에서 ‘갑상선 결절이 보입니다’라는 말을 들으면 누구나 당황하게 됩니다. 혹시 암은 아닐까 걱정부터 앞서죠. 하지만 대부분의 갑상선 결절은 양성이며, 암과는 구별되는 특징이 있습니다. 이번 글에서는 갑상선 결절과 갑상선암의 차이점, 진단 방법, 치료 접근법에 대해 정리해보겠습니다. 1️⃣ 갑상선 결절이란? 갑상선 결절은 갑상선 내에 생긴 혹이나 덩어리를 말하며, 낭성(물혹), 고형, 혼합형 등 다양한 형태로 나타납니다. 대부분 특별한 증상이 없고, 건강검진이나 초음파 검사를 통해 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 전체 인구의 약 30~50%에서 갑상선 결절이 발견됨 90% 이상이 양성(비암성) 결절 크기, 모양, 경계, 혈류 등을 보고 암 가능성 판단 포인트: 결절이 있다고 해서 모두 암은 아닙니다. 정기적인 추적 관찰이 핵심입니다. 2️⃣ 갑상선암과의 차이점 갑상선암은 결절 중 일부에서 악성 세포로 발전한 경우를 말하며, 세포의 형태와 침습성 여부에 따라 구분됩니다. 갑상선암은 여성에게 더 흔하고, 대부분 진행이 느리며 조기 발견 시 예후가 좋은 편입니다. 유두암, 여포암, 수질암, 미분화암 등으로 분류 암 결절은 경계가 불분명하거나 석회화·혈류 증가 소견 음성 소견이어도 추적관찰 필수 Q: “양성 결절도 암으로 변할 수 있나요?” A: 대부분 그렇지 않지만, 크기 변화나 초음파 이상 소견이 보이면 조직검사로 확인해야 합니다. 3️⃣ 진단과 치료 접근 초음파 검사로 결절 특성 확인 세침흡인검사(FNA)로 세포 분석 양성 결절은 주기적 추적검사, 악성일 경우 수술적 절제 결절이 작고 이상 소견이 없으면 단순 관찰로도 충분하지만, 의심 소견이 있다면 조직 검사를 통해 조기에 암을 확인하는 것이 중요합니다. 진단이 빠를수록 치료 예후도 좋습니다. 마무리 ‘결절 = 암’은 아니라는 사실, 안심되셨나요? 걱정보다는...

  갑상선 기능 항진증의 대표적인 원인 중 하나가 바로 그레이브스병입니다. 이 질환은 자가면역 반응으로 인해 갑상선이 과도하게 자극을 받아 호르몬을 지나치게 분비하게 되는 상태로, 신체 전반에 다양한 영향을 미치며 조기 진단과 치료가 중요합니다. 1️⃣ 그레이브스병이란? 그레이브스병은 자가면역 질환의 일종으로, 면역계가 갑상선 자극 항체(TSI)를 만들어 갑상선을 지속적으로 자극하게 됩니다. 이로 인해 T3와 T4 호르몬이 과잉 생성되어 신체의 대사 속도가 비정상적으로 빨라지게 됩니다. 자가면역 항체(TSI)가 갑상선을 과도하게 자극 여성에게 5~10배 더 흔하며, 20~40대에서 호발 가족력과 스트레스, 흡연 등이 유발 요인으로 작용 포인트: 그레이브스병은 조용히 진행되지만, 전신 피로감과 심장 이상 등으로 이어질 수 있어 빠른 대응이 필요합니다. 2️⃣ 증상과 합병증 심장이 빠르게 뛰고 불안하거나, 쉽게 피곤함 더위에 민감, 손 떨림, 체중 감소 갑상선 비대(목이 붓는 느낌), 안구 돌출(그레이브스 안병증) 특히 안구 돌출이나 복시(겹쳐 보임) 같은 안병증은 그레이브스병에서만 나타나는 독특한 증상으로, 외모 변화에 대한 심리적 스트레스도 유발할 수 있습니다. Q: “단순히 피곤하고 체중이 줄었는데, 그레이브스병일 수도 있나요?” A: TSH, T3, T4와 항체 검사로 정확한 진단이 가능하므로 증상이 계속된다면 꼭 확인해보세요. 3️⃣ 치료 옵션 항갑상선제(메티마졸, PTU 등) 복용 방사성 요오드 치료: 갑상선을 부분적으로 파괴 수술(갑상선 절제술): 재발 또는 심한 경우 시행 치료는 환자의 연령, 증상, 재발 위험도에 따라 결정됩니다. 대부분 초기에는 약물치료로 시작하며, 필요 시 방사성 요오드 또는 수술을 병행할 수 있습니다. 안병증이 동반된 경우 안과 치료도 병행되어야 합니다. 마무리 그레이브스병은 비교적 젊은 ...

아토피는 증상이 심할 땐 정말 끝이 없을 것 같았습니다. 하지만 어느 날부터인가 아주 사소한 변화들이 눈에 띄기 시작했습니다. 그 변화가 회복의 징후라는 걸 알게 된 건, 시간이 조금 흐른 뒤였습니다. 오늘은 그 과정을 솔직히 나눠보려고 합니다. “이게 정말 나아지는 건가?” 어느 날 아침, 거울을 보는데 눈가와 입 주변이 부드러워져 있다는 걸 느꼈습니다. 매일 아침 따끔하고 당기던 얼굴이 평온했습니다. 전날 저녁, 오랜만에 한 번도 긁지 않고 푹 잠든 것도 기억났습니다. 그날 이후, 가려움 없이 하루를 보내는 날이 조금씩 늘어나기 시작했어요. 주변에서도 “요즘 얼굴이 많이 좋아졌네?”라고 말해주었죠. 피부가 부드러워지기 시작했다는 건, 제 몸이 바뀌고 있다는 첫 신호였습니다. 완치로 향하는 전환점 예전엔 과일 하나만 잘못 먹어도 입 주변이 붉게 부풀고 가려웠는데, 이제는 그런 반응이 점점 줄어들었습니다. 음식 일기장을 살펴보면, 같은 음식을 먹었음에도 증상이 거의 없던 날이 생겼고, 그 빈도가 높아졌습니다. 또 하나, 예전엔 상처가 나면 아물기까지 5일 이상 걸렸는데, 지금은 2~3일 만에 회복됩니다. 그만큼 피부의 재생 능력이 되살아났다는 거죠. 더 이상 비상약 없이도 일주일 이상을 지낼 수 있게 되었을 땐, 저도 모르게 웃음이 나왔습니다. 드디어 이 고리를 끊을 수 있겠구나 싶었습니다. 회복을 실감한 일상 속 변화 무엇보다도, 사람을 만나는 게 두렵지 않게 됐습니다. 예전엔 얼굴에 반창고를 붙이고 외출한 적도 많았거든요. 그런데 어느 순간부터 ‘화장을 안 해도’ 당당하게 사람을 만날 수 있게 됐습니다. 피부가 좋아지면서 자연스럽게 자존감도 회복되더라고요. 지금도 완치를 향해 가는 중이지만, 몸은 분명히 말해주고 있습니다. "지금 잘하고 있어, 계속 이렇게 가자"라고요. 그리고 이 글을 읽는 여러분께 말하고 싶습니다. 분명히 나아지는 시점이 옵니다. 작은 징후들을 놓치지 마세요. ✔ 아토피 회복 체크...